Como escolher o melhor plano de saúde

Como escolher um plano de saúde?

Inicialmente é preciso saber quais são suas necessidades:

1- Você viaja regularmente para outros estados? Outros países? 

Se a resposta for sim, um produto com abrangência nacional e internacional o deixará mais tranquilo.

2- Você utiliza muito o plano de saúde ou é daqueles que vai ao médico esporadicamente?

Plano de coparticipação é um produto que possui a mesma rede e as mesmas coberturas que o plano convencional. A diferença está no valor da mensalidade, que é menor. Entretanto, quando é utilizado, obriga o cliente a arcar com pequenos valores, que normalmente são cobrados na fatura subsequente.

Obs. As taxas de coparticipações variam de empresa para empresa.

É uma forma de inibir a utilização, mas em contrapartida, alivia o seu bolso. 

Não é uma boa opção para quem gosta de acompanhar de perto a saúde.

3- Acomodação em quanto privativo (só seu) ou enfermaria (com 3 ou 4 leitos) é opcional. Em nada altera a cobertura médica oferecida pela operadora, nem a qualidade do atendimento. Sendo a primeira opção um pouco mais onerosa, por conta da privacidade. 

 

A grana tá curta mas não quero ficar a mercê da saúde pública!

Neste caso, além do plano de coparticipação supracitado, há outras formas de reduzir os custos:

1- Planos estatuais (com ou sem coparticipação)

2- Subplanos com atendimento em alguns municípios (com ou sem coparticipação)

3- Plano hospitalar, cujo atendimento abarca apenas internações e cirurgias.

4- Plano ambulatorial, cujo atendimento se restringe a consultas e exames.

Uma vez contratado, a partir de que momento estarei coberto(a) pela operadora?

Essa questão depende de qual plano foi contratado: Particular, adesão ou empresarial.

No passado não existiam planos de adesão. Haviam apenas planos particulares e empresariais. Atualmente os planos de adesão são maioria no mercado.

Vamos esclarecer:

1- Particular é o plano contratado diretamente com a operadora. Ele oferece atendimento imediato, 24 horas após a data da assinatura do contrato e por esse motivo é um pouco mais caro que o plano de adesão.

2- Diferente do particular, o plano de adesão é intermediado por uma empresa que administra o contrato para a operadora fornecer o atendimento, que não é de imediato. Leva em média 30 dias para o plano entrar em vigor. Ou seja: O plano de adesão só garante atendimento ao cliente após o segundo pagamento.

Outras diferenças entre adesão e particular:

Adesão possui data pré-determinada para reajuste, enquanto o particular só reajusta 12 meses após a data da assinatura do contrato.

O reajuste do plano de adesão costuma ser um pouco maior que o particular.

3- Plano empresarial exige que o cliente possua MEI ou CNPJ ativo. O custo reduz entre 30/40% , se comparado com o plano particular e a cobertura se efetiva 24/48 horas após a quitação do primeiro boleto.

Por ora é isso.

Espero ter ajudado de alguma forma.

Deixe seu comentário e pergunte. 

Esclarecer é nosso propósito maior. 

Até a próxima.